▍采购不到原料，6药品停产
今天（11月7日），辽宁省集中采购工作领导小组办公室发布《辽宁省易短缺药品2018年第3号预警预报的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》提到，依据辽宁省短缺药品监测预警和供应保障系统、短缺药品盜测哨点上报数据，2018年7—9月份（6月26日-9月25日）全省共上报药品短缺信息259条。经过汇总、甄别，205个药品在辽宁省药品和医用耗材集中采购平台上能够正常供应。
对54个不能正常供应配送的药品启动了调查程序。通过对有关生产、配送企业核实调查，有13个药品能正常供应；11个药品属于临时性短缺，经及时与相关企业沟通、协调，现已恢复供应；7个药品属于医疗卫生机构在采购过程中与药品生产（配送）企业信息不对称造成的配送不及时。
15个药品企业于原料、企业生产线改造等原因而造成产能不足；6个药品企业自述由于采购不到原料而停产；2个药品以原料药价格上涨、中标价格低为由不能正常供应。
采购不到原料停产的药品有重酒石酸间羟胺注射液、盐酸利多卡因注射液、氨基已酸注射液、托吡卡胺滴眼液、卡托普利片、异烟肼注射液。
而上海上药信谊药厂生产的氯普噻吨片和上海信宜天平药业生产的诀诺酮片则因原料药价格上涨、中标价格低不能正常供应。
为此，上海上药信谊药厂有限公司、上海信谊天平药业有限公司被给予警告。
上述2个药品生产企业限期一个月整改，同时将整改情况报辽宁省医疗机构药品和医用耗材集中釆购工作领导小组办公室，逾期未整改纳入辽宁省医药购销诚信不良记录。
▍一药品长期缺货
采购不到原料停产的6药品中，盐酸利多卡因注射液的断供已经有一段时间。
7月23日，辽宁省发布的《易短缺药品2018年第2号预警预报》显示，盐酸利多卡因注射液最为短缺，有4家药企以中标价格低为由不能正常供应，有2家药企因采购不到原料导致停产。
日前，也有商业公司发给医院的断货说明佐证了盐酸利多卡因的断货。图中断货药品为盐酸利多卡因胶浆，断货原因是厂家无原料，无法生产。
盐酸利多卡因是目前临床最常用的局麻药物。盐酸利多卡因胶浆，主要是用于上消化道内镜检查时的局部麻醉。
盐酸利多卡因注射液，主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。同时，本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
对于盐酸利多卡因的断货，此前相关药企人士透露，盐酸利多卡因注射液其中一种不可或缺的重要辅料价格已经暴涨90多倍。最终，因为原料价格暴涨，他们企业暂停盐酸利多卡因注射液的生产，不得不断供。
更有药企人士坦言，他们已经被几个省份“拉黑”。但是，宁可被“拉黑”也不能供货，因为生产一盒就得赔三盒的钱。中标价格被压得很低，几乎没有盈利空间。
为了缓解短缺状况，已有不少省份开始给短缺药涨价。近日，安徽芜湖下发公告称，三种药品的相关配送公司因药品进价大幅上涨、价格长期倒挂，导致无法正常供应，进而申请调价。
其中，酒石酸去甲肾上腺素注射液调至11元/支，涨价幅度为120%；盐酸利多卡因注射液调至2.4元/支，上涨幅度为37.93%；注射用苯巴比妥钠调至29.45元/支，涨价幅度将达到820%。
除盐酸利多卡因外，采购不到原料药的另外5个药品可能也面临相似的处境。
