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PD-1抗体引起的不良反应预示着会有更长的生存期

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-08-28  浏览次数:303

       用PD-1抗体后,激活了人体内以T细胞为主导的抗癌免疫反应。但T细胞一旦被激活起来,不仅会攻击杀伤体内的癌细胞,还会损伤正常组织细胞,造成免疫相关不良反应。临床约40%使用PD-1患者会出现皮疹、间质性肺炎、肠炎、肝炎、甲状腺炎等各种免疫相关不良反应(immune-related adverse events,简称 irAE)

       换句话说,这些免疫相关的副反应出现了,说明体内原来被抑制的免疫反应被PD-1抗体激活了,T细胞可以揭竿起义,进攻杀死癌细胞,那正是我们想要的效果。最近在《JAMA 肿瘤》发表的一项研究发现:用PD-1抗体后,出现不良反应者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)都好于未发生不良反应者。

       回顾分析2015-2016年多家中心共134名接受纳武利尤(Opdivo)治疗的晚期肺癌患者资料,以治疗开始后每 6周一次观察和记录irAE,分析患者的不同反应和患者OS、PFS的关系。

       在出现和未出现irAE的两组患者中,有效率分别为 52.3%和 27.9%;两组患者的中位PFS分别为 9.2和 4.8个月;未出现irAE者的中位 OS为 11.1个月,而出现irAE者的中位 OS还没有达到。

 
关键词: 细胞 , 抗体
 
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