2011年7月1日，美国食品药物监管局(FDA)批准Xarelto (利伐沙班)用于减轻膝关节或髋关节替换手术后血栓、深静脉血栓(DVT)以及肺栓塞(PE)的形成。Xarelto每日服用一片。膝关节替换术后的病人应服用12天，髋关节置换术病人服用35天。
Xarelto的安全性和有效性在膝髋关节置换术病人中得到评估。临床试验通过使用Xarelto和依诺肝素(防止DVT和血液凝结药物)对比治疗确认治疗中患者发生静脉栓塞(VTE)、DVT、PE或者死亡事件。
“Xarelto代表了一种新的口服治疗方案，以防止膝髋关节置换术后患者的血液凝结”Richard Pazdur(医学博士、美国FDA抗肿瘤药物评价和研究中心主任)说。
超过6000的接受膝髋关节置换的病人使用了Xarelto。在接受膝关节置换术的病人中，服用Xarelto的病人中出现VTE的概率为9.7%，而服用依诺肝素的为18.8%。在一项髋关节置换术研究中，服用Xarelto的病人出现VTE的概率为1.1%，而服用依诺肝素的为3.9%。在另一项研究中，Xarelto的概率为2.0%，依诺肝素的为8.4%。
Xarelto治疗中最常见的副作用是出血。
其他FDA批准的防止血液凝固的药物包括只用于髋关节置换术的Lovenox(依诺肝素)，依诺肝素的仿制药，Arixtra(fondaparinux)，Fragmin(达肝素钠)。Coumadin(华法林)和肝素。
在美国市场，Xarelto由杨森制药公司销售。（医药化工研究中心）
